榆树一男子高位截瘫20年,膀胱长出3块大结石,来到长春市中医院后……
7月12日上午,长春市中医院平阳部外科为一位患者实施了膀胱镜下气压弹道碎石取石术。这样的手术,该科室每年会做好多例。但这例手术的特殊之处在于,患者是一位有着20多年高截瘫病史的患者,手术中麻药的使用、手术的时间都要做特别的考虑。最后,手术顺利完成,患者及家属对医生高超的技术和优质的护理表示万分感激。
高位截瘫20年患者膀胱内查出三块大结石
7月9日那天,天气炎热,一位特殊的患者被女友用轮椅推着来到长春市中医院平阳部外科就诊。
患者宋某是一名37岁的男子,家住榆树市农村,有着20年的高位截瘫病史。在就诊前10天,男子出现腹痛、尿频并伴有明显的血尿。经在我院做过微创手术的朋友推荐来到长春市中医院平阳部外科就诊。
“根据他的描述,我们初步断定他有膀胱结石。当即给他做了检查,结果发现他有三块2.2x3cm膀胱结石。”长春市中医院平阳外科副主任冯玉甫介绍,随即,患者被收治住院。
医护人员全程陪护检查
患者入院后,根据他的症状,医院为他做了一系列检查。因为他的身体不便,且只有一位家属护理。在做CT和B超检查时,都是医护人员全程陪护,并帮忙抬上抬下。
随后,科室范主任、姚鸣主任、副主任冯玉甫带领医生们展开了深度的讨论。考虑患者身体情况特殊,不能活动,而且患者结石较大,光喝水排石很困难,因此体外碎石成功的可能性不大,而传统的手术对人体的损害太大,近几年基本不太做,因此考虑为他行经尿道膀胱镜下气压弹道碎石取石术。
而考虑到患者本身的特殊体质,大家研究了一套最佳治疗方案。并于7月12日正式实施了手术。
为患者“量身定制”最佳手术方案
膀胱镜下气压弹道碎石取石术属于微创手术,对身体带来的创伤很小,恢复得也非常快,3天就能出院,而且效果非常好。
但是,这位患者因为高位截瘫,手术麻醉挺关键。“正常的手术只需要硬膜外麻醉,但却为他进行了静脉麻醉。另外,高位截瘫患者的神经不像正常人那么敏感,因此麻药用量也需要计算得非常准确。”副主任冯玉甫介绍。
而做这种手术时,患者术中需要采取结石位,即双下肢抬高,放在两侧,并进行固定。“因为这名患者双腿截肢后剩下的部位没有知觉,所以术中需要医务人员帮忙把他抬上去,手术中要一直把着他。
手术时间缩短半个多小时取石干净
手术的时间也需要特殊的考虑,正常这样的手术需要一个半小时,因为怕他身体承受不了太长时间,因此在术前制定了周密的方案。手术由科室范主任、姚主任、副主任冯玉甫亲自上台为他做了手术,在各医护人员的通力配合下,手术用时不到一小时就顺利结束了。
手术做得很成功,结石取得非常干净。患者及家属对医生高超的技术和优质的护理表示万分感激。
据了解,长春市中医院平阳部泌尿外科设备齐全,从国内外引进肾镜、细镜、输尿管镜、气压弹道碎石机、C臂及彩超定位机、电磁波体外碎石机等先进的泌尿外科微创治疗及检查设备,并拥有一支技术精湛的优秀团队及专业的护理,深受百姓的信赖,在患者有享有广泛盛誉。