重点专科

重点专科

【脑病科】吉林省重点专科、长春中医药大学校外硕士点

长春市中医院脑病科是吉林省重点专科、长春中医药大学校外硕士点。目前科室拥有两个疗区,床位175张,年门诊12000余人次,出院3000余人次。科室设有“吉林省中医药管理局中风病疏风化痰通络研究室”,每周有吉林省名中医赵继福教授会诊查房,曾获得长春市卫生局科学技术进步奖二项,现承担并完成省中医药管理局课题五项。为吉林省内具有较大影响力的脑病诊疗中心,多次迎接省市领导的检查和指导。

科室拥有主任医师2名,副主任医师5名,硕士研究生导师2名,长春市名中医1名,医学硕士13人。科室主治医师以上人员均到吉大一院神经内科及黑龙江中医药大学等国内顶尖专科专业学习,学有所长,业有专攻。科室同时配有专职康复医师3名,科室技术力量雄厚,学术氛围浓厚,人才队伍合理,具有较高的临床科研和带教水平。

学科带头人王彦红,脑病科主任,主任医师,长春中医药大学硕士研究生导师,长春市“十二五”医学重点专科学科带头人,硕士研究生导师,长春市白求恩式医务工作者,长春市医德标兵,长春市2017年第三季度“长春好人”,吉林省脑病委员会副主任委员,吉林省中西医结合学会神经内科分会及眩晕病分会副主任委员,吉林省脑病专业委员会常务委员,长春市中医学会内科专业委员会副主任委员,吉林省中西医结合防治动脉硬化委员会常务委员,吉林省中医学会老年病学会常务委员,中华医学会脑病分会委员,中华医学会吉林分会康复学会委员,吉林省医疗事故鉴定委员会专家库成员,长春市中医学会理事会理事,吉林省眩晕医学诊治推广专科联盟理事会常务理事。

脑病科擅长治疗脑梗死,脑出血,眩晕病,头痛,失眠,帕金森氏病,周围神经病等神经系统常见病、疑难病,采用以中西医结合为主要治疗手段,配合针灸及康复治疗,针灸应用中科院院士石学敏教授“醒脑开窍针刺法”及特色头针疗法,康复采用现代医学和祖国医学相结合的手法,同时配合心理治疗,健康教育,多年来临床运用效果显著,疗效确切,缩短病人的病程,减少病人的致残率,减少病人的治疗费用。

科室以中风、眩晕、头痛为优势病种,对脑梗死、脑出血、眩晕病、头痛、失眠、帕金森氏病、周围神经病变、高血压脑病、短暂性脑缺血发作(TIA)、三叉神经痛、面神经炎、面肌痉挛、焦虑抑郁、帕金森病、癫痫、格林-巴利综合征、急性脊髓炎、病毒性脑炎、颈椎病等疾病的治疗具有良好效果。科室充分发挥中医药特色优势,结合现代医学的先进技术,已经形成了以中风病为主攻方向,其他神经内科疾病全面发展的专科特色。本专科根据脑血管病起病急、变化快、多因素综合致病、临床表现复杂的发病特点,将中西医理论有机结合,中西并用,优势互补,重点开展了集西医急救、中药、针灸(醒脑开窍针刺法及特色头针治疗)、推拿、康复、物理治疗于一体的中西医综合治疗措施,减少了脑血管病的并发症和后遗症,极大地降低了患者的死亡率和致残率,提高了患者的生活质量。本科室在保证临床疗效的同时,进行有目的性地创新,发挥中医优势及专科特色,应用具有鲜明专科特色的“女贞首乌冲剂、化浊降脂胶囊、七珍壮肾胶囊、六味滋阴口服液”等中药制剂,用于治疗失眠、脑中风病所致高热、痴呆、眩晕、头痛、焦虑抑郁等,疗效显著。

脑病科是吉林省重点专科,以中风病、眩晕病、头痛病为专科病种。围绕以上病种展开了一系列临床与基础研究工作,建立了一整套综合治疗体系。尤其在治疗中风病方面,科室设有“吉林省中医药管理局中风病疏风化痰通络研究室”,应用吉林省名中医赵继福教授辩证论治中药,创立了健康教育、中西医结合、内外并治的综合防治体系,疗效显著。

院内制剂

脑病科应用具有鲜明专科特色的“女贞首乌冲剂、化浊降脂胶囊、七珍壮肾胶囊、六味滋阴口服液”等院内制剂,用于治疗失眠、脑中风病所致高热、痴呆、眩晕、头痛、焦虑抑郁等,疗效显著。

科研成果及荣誉

科研成果:

赵继福名老中医治疗老年颤证肝肾阴虚证的临床研究

醒脑开窍针刺法辩证取穴治疗偏头痛痰浊上扰型技术推广

祛瘀益气利水汤治疗急性期脑出血的临床研究 

赵继福教授豨莶草方加减治疗中风病风痰瘀阻证的临床研究

祛风化痰通络针刺法治疗缺血性中风(风痰瘀阻证)的临床研究

醒脑开窍针刺法辩证取穴治疗偏头痛痰浊上扰型临床研究

荣誉:

吉林省卒中专科联盟和吉林省卒中中心联盟成员

长春市“十二五”医学重点专科

吉林省中医药管理局中风病疏风化痰通络研究室

长春市卫生局科学技术进步奖

特色病种

一、中风病(脑梗死、脑出血)

中风病是由于正气亏虚,饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。根据脑髓神机受损程度的不同,有中经络、中脏腑之分,有相应的临床表现。本病多见于中老年人。四季皆可发病,但以冬春两季最为多见。临床表现如下:

脑脉痹阻或血溢脑脉之外所引起的脑髓神机受损是中风病的证候特征。其主症为神昏、半身不遂、言语謇涩或不语、口舌歪斜、偏身麻木。次症见头痛、眩晕、呕吐、二便失禁或不通、烦躁、抽搐、痰多、呃逆。舌象可表现为舌强、舌歪、舌卷,舌质暗红或红绛,舌有瘀点、瘀斑;苔薄白、白腻、黄或黄腻;脉象多弦,或弦滑、弦细,或结或代等。

1.神昏初起即可见。轻者神思恍惚,迷蒙,嗜睡。重者昏迷或昏愦。有的病人起病时神清,数日后渐见神昏,多数神昏病人常伴有谵妄、躁扰不宁等症状。

2.半身不遂轻者仅见偏身肢体力弱或活动不利,重者则完全瘫痪。有单个肢体力弱或瘫痪者,也有一侧肢体瘫痪不遂者;病人起病可仅为偏身力弱,而进行性加重,直至瘫痪不遂,或起病即见偏身瘫痪。急性期,病人半身不遂多见患肢松懈瘫软。少数为肢体强痉拘急。后遗症期,多遗有患肢强痉挛缩,尤以手指关节僵硬、屈伸不利最为严重。

3.口舌歪斜·多与半身不遂共见,伸舌时多歪向瘫痪侧肢体,常伴流涎。

4.言语謇涩或不语轻者,仅见言语迟缓不利,吐字不清,患者自觉舌体发僵;重者不语。部分患者在病发之前,常伴有一时性的言语不利,旋即恢复正常。

5.吞咽困难或饮水返呛,无法进食,吞咽不能,饮水或进食发生呛咳。

本病发病前常有先兆症状。如素有眩晕、头痛、耳鸣,突然出现一过性言语不利或肢体麻木,视物昏花,甚则晕厥,一日内发作数次,或几日内多次复发。若骤然内风旋动,痰火交织发病者,于急性期可出现呕血、便血、壮热、喘促、顽固性呃逆,甚至厥而不复,瞳孔或大或小,病情危笃,多难救治。

中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神昏,神不导气”,我院脑病科运用中医理论,采用天津中医药大学石学敏院士所创“醒脑开窍针刺法”特色针刺法,以及具有中医特色的头针治疗方法,辩证应用中药汤剂口服,配合院内制剂,结合先进的康复医学治疗技术等方法治疗,多位一体的治疗体系,使患者的功能得到全方位的恢复,使80%的偏瘫患者能站起来行走,使80%的吞咽障碍患者可以恢复进食,同时开展语言康复和面瘫康复,达到国内领先水平。在这里真正实现了诊断—治疗—康复一体化,使患者得到了早日及时的康复,缩短了住院日期,提高了患者和家人的生活质量,减少了医疗费用。

脑中风病人的饮食宜清淡,营养丰富易消化,忌食辛辣刺激及煎炸的的食物,多进食蔬菜水果,进食鱼类等脂肪含量少但是营养价值高的食物,低盐低脂低糖饮食,特别是应限制动物脂肪和不吃动物内脏等。另外平时要多饮水,戒烟限酒。

脑中风的病人多数都存在吞咽障碍,应以糊状饮食为主,例如蔬菜泥、水果泥,鸡蛋羹,如果呛咳厉害,则需要借助鼻饲的方式避免反复呛咳,造成吸入性的肺炎。

二、眩晕病

眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因,引起风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少,清窍失养为基本病机,以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花,晕是头晕,两者常同时并见,故统称为“眩晕”,其轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病证,多见于中老年人,亦可发于青年人。本病可反复发作,妨碍正常工作及生活,严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。本病的主要临床表现如下:

头晕与目眩,轻者仅眼花,头重脚轻,或摇晃浮沉感,闭目即止;重则如坐车船,视物旋转,甚则欲仆。或兼目涩耳鸣,少寐健忘,腰膝酸软;或恶心呕吐,面色苍白,汗出肢冷等。发作间歇期长短不一,可为数月发作一次,亦有一月数次。常可有情志不舒的诱因,但也可突然起病,并可逐渐加重。眩晕若兼头胀而痛,心烦易怒,肢麻震颤者。应警惕发生中风。

我院脑病科运用中医理论,采用“针药并用”的方法,在“醒脑开窍针刺法”的基础上,辩证取穴,辩证应用中药汤剂口服,配合院内制剂,从根源上治愈及减轻眩晕症状。从现代医学考虑,眩晕由多种疾病所致,其中前庭功能相关性眩晕居眩晕病的80%,针对该类眩晕患者,脑病科引进手法复位治疗耳石症,并派多名科内医生致国内知名的眩晕诊治机构进行深造、学习,大大提高了眩晕病的治愈率及好转率,减少了治疗费用,造福广大患者。

得了眩晕要及时进行针对性的治疗,在日常的生活中也要进行相应的护理和保健。

(一)调整情绪,保持心情舒畅。

首先,卧室光线最好保持昏暗,环境要安静,不能吵闹,这样心情才能保持平静。其次,要保持心情舒畅,防止喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等各种情绪过度出现。最后,患者要正确看待自己的状况,既不要忧心忡忡,也不要抱无所谓的态度。

(二)坚持体育锻炼,增强体质。

适当锻炼对于消除眩晕是很有必要的,是获得前庭功能重新平衡的最有效的方法,很多专家学者认为其效果甚至高于某些药物治疗。一般采用的方法是选用若干激发眩晕的动作和姿势,反复锻炼,使中枢多次接受异常刺激,逐渐变得习以为常。将异常冲动转化为寻常冲动之日,即眩晕症消失之时。患者也可选择太极拳、打球、舞剑、气功、跑步、散步等运动,要注意保持睡眼充足,劳逸结合。发作时要绝对卧床休息,头部放平,不要左右摆动。通过体育锻炼,体质差者可提高身体素质,体胖者可增强气血运行,加速排泄水湿痰饮。

另外患者锻炼时尽量不要登高,不要在危险河塘边及马路上骑车,不要进行危险性强的运动。

(三)注意饮食调养。

眩晕患者在饮食方面一定要加强注意。首先,饮食宜素宜净易消化。不宜食用韭菜、辣椒、大蒜、浓茶、酒、咖啡等刺激性食物 。

三、头痛病

头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛既是一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生于多种急慢性疾病过程中,有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。本病近年来发病率呈上升趋势,尤其偏头痛,一般人群发病率达5%,流行病学调查表明,我国患病率为985.2/10万,30岁以下发病者逐年增长,男女患病率之比约为1:4。头痛病的主要表现如下:

患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛,为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳,或在太阴、厥阴、少阴,或痛及全头的不同,但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式,有突然发作,有缓慢而病。疼痛时间有持续疼痛,痛无休止,有痛势绵绵,时作时止。根据病因,还有相应的伴发症状。

头痛的危害 第一、影响人的生活工作。最直接的就是影响睡眠,头痛患者常常睡眠质量差,轻者入睡困难,重者整宿难眠;第二、影响人体健康。正常人在疲劳、紧张、感冒时也会头痛,但只是一时的,很快可恢复正常。如果恢复不了,还频繁发作,就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响;第三、影响人心理健康。人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因久治不愈,生活受到严重影响,心理脆弱,丧失信心,对心理健康造成不良影响。

我院脑病科在“醒脑开窍针刺法”的基础上,采用“针药并用”的方法,辩证取穴,辩证应用中药汤剂口服,配合院内制剂,解除病因,达到药到病所,标本兼治的疗效。减轻或治愈头痛,为头痛病人带来福音。脑病科所研究的“醒脑开窍针刺法辩证取穴治疗偏头痛痰浊上扰型”特色针法已作为吉林省中医药管理局适宜技术进行推广。

头痛的日常注意要点:

1.轻度头痛,一般不用休息,可服用止痛药,如去痛片等。如有剧烈头痛,必须卧床休息。

2.房间设施应安静、整洁、空气新鲜、避免对流风,充足的光线。

3、注意保持心情舒畅,使气血流通。避免情绪激动。家长多关心照顾,但是避免表现出过分担心和害怕,这样使孩子出现恐惧。

4、饮食以清淡、疏散、化湿、易消化为原则,适量补充维生素B族和补充钙。食勿过饱。忌食肥腻。酸性食品收敛,予驱邪不得,亦应禁食。

5、保证充足的睡眠,以利正气的恢复。尽量减轻学习压力,和老师做好沟通,多给其关心,如有可能减少作业量。

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